养老机构老年人生活质量评价文献综述
摘要：随着中国人口老龄化所带来的养老压力的加重，机构养老在其所具备的一系列居家养老所不具有的优势下，逐渐成为了一种越来越受到欢迎的养老方式，走进了人们的生活。国际研究倾向于使用通用量表对机构老年人的生活质量进行大范围测评并得出结论，而国内对老年人生活质量的研究主要集中在居家养老领域，一些机构养老研究方面则主要是研究影响老年人生活质量的因素，机构养老老年人的生活质量评价尚不成熟。该领域仍存在研究空间。
关键词：机构养老； 生活质量； 测评体系
- 机构老年人生活质量评价研究的回顾
老年人口压力正在成为世界范围难题。毋庸置疑，养老在古今中外都存在，但老龄化所带来的老年人口比重过大以及其他伴生问题，都给当今养老带来了严峻考验。机构养老是指老年人入住为其提供住养、生活护理等综合性服务的机构，由机构为他们集中供养，提供日常生活照料等多方面的养老服务。这种方式不仅可以在一定程度上缓解子女的负担，还可以避免因生活习惯等问题而引发老人与子女的冲突。另一方面，这种养老方式可在一定程度上将家庭的养老风险分散，实现集体成员养老资源的共济和共享。因此，在传统的居家家庭养老模式基础上，机构养老，如福利院或敬老院等形式以其独有的优势正不可避免地成为养老的主流力量。英国在十七世纪初颁布的伊丽莎白济贫法为养老机构地确立打下了基础，而我国在魏晋南北朝时期受到宗教思想影响，也有过官方出面开办扶老助弱的慈善机构的历史。到了今天，养老机构已经不再罕见，老年人在入住养老机构后，对在机构的生活质量是否满意，是衡量老年人是否适合机构养老模式，以及机构养老成熟与否的重要标志。生活质量是一个复杂多维综合的概念，是对自身的生活状况和生活满意度的综合评价，对生活质量的研究是一项富有挑战性的工作。
- 养老机构老年人生活质量研究的比较
- 国外研究情况
西方国家比我国更早进入老龄化，更早面对养老压力，因此养老机构起步较早，体制也相对完善。西方国家的机构养老主要形式有福利型养老模式，产业化养老模式等，关于这些养老机构的外国文献研究中，以英美两国为例者见多。
英国是欧洲乃至世界最早确立“从摇篮到坟墓”的福利体制的国家，从十七世纪济贫措施实施以来，普惠制的福利格局确保了养老机构的设立。与济贫思想相契合的是，英国的养老机构主要针对收入低微的老人，但床位紧缺，需求群体庞大等问题，致使英国政府在养老机构方面的很大一部分注意力都集中在重重把关以保证入住老人确实收入低微上面，缺乏对已进入机构对老年人生活质量的关注。[1]
与英国不同的是，美国并不是一个传统意义上的福利性国家，美国的养老机构更多是以推向市场的产业化形式存在。其中比较著名的是亚利桑那州的“太阳城”老人城。这座老人城可以被看作是一间开放式的大规模福利院，在太阳城内居住的所有居民都是55岁以上的老人，任何未满55岁的人都不被允许在这座城内居住，包括居民的亲属。这里不仅自然条件优良，光照充足，气候适宜老年人居住，就连城市基础设施建设和政策法规也是在提高老年人生活便利的基础上改良的成果。[2]在太阳城的成功先例下，目前中国已经有一些城市在模仿这种养老机构的开办模式了。
如前所述，尽管养老机构已经逐渐趋向成熟，并且具备一定的规模，然而关于养老机构中的老年人的生活质量的相关研究却并没有达到本应该达到的水平。相反，如今还并没有一套已经成熟的并且被国际社会公认的评定养老机构老年人生活质量的指标体系的出现。这一方面是因为政府和养老机构开办者的主要目光都还停留在使老年人老有所居的层面上，在致力于令老年人都能在养老机构得到床位的阶段，他们在养老院的生活质量如何就显得并不是当务之急了；另一方面，养老机构中老年人的多样性，或者称其为复杂性，也间接为制定一套通用指标增加了难度。
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