中美临床药师之差异比较文献综述

 2022-12-11 21:01:15

开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）

一、本文研究的目的、意义

自20 世纪60 年代开始，临床药学和临床药师开始出现， 在美国的发展尤为蓬勃；由于当时我国的计划经济体制下，药品市场体系尚不健全， 相关领域的发展也落后。一直到20 世纪80 年代， 随着国内医药市场的开放和繁荣， 药品的管理逐步规范， 医院合理用药得到医药界的重视， 临床药学和临床药师才真正起步和发展。临床药师是医护人员队伍中不可缺少的成员，它能够保障患者的合理用药， 同时可以解决用药过程中所引起的各种问题。二十余年的时间使得我国与美国的临床药师形成了一些对比与差异，目前我国的临床药师行业存在一定的问题， 如医院药师的知识，能力结构不尽合理， 与临床药师的要求差别大，医疗机构无临床药师的正式编制， 临床药师的权力义务与法律责任不明确等； 所以笔者通过对比中国与美国临床药师的不同， 一方面，从狭义的角度看来， 本文可以帮助临床药师更好的了解美国的相关领域，可以为想要从事该职业的人提供一些认识；另一方面， 从长远的角度来看， 笔者希望通过了解彼此的优缺点， 互相取长补短， 从而促进我国临床药师职业的发展，进而推动我国医药行业的发展。

二．中国临床药师之发展现状

改革开放后的20 余年, 是我国临床药学理论研究百花齐放的时期。在参照国外理论与经验的基础上, 国内广大医药工作者对医院临床药学、临床药学教育、临床药学实践及其更高

级的服务模式)) ) 药学服务( pharmaceutica l car e, PC) 的实施等进行了广泛而细致的研究, 使得这方面的理论研究初具规模。然而, 与理论研究相比, 临床药学实践工作仍处于摸索和尝试阶段, 其多项指标在大多数医院的日常诊疗中并未形成常规的服务项目。据对陕西省多家医院的调查显示, 一些有条件的大医院虽然开展了药物生物利用度、治疗药物浓度监测等工作, 但大部分都是在实验室和在动物体内进行的, 与用于人体、解决临床实际问题的目标还有很大的差距。另据一项对国内“ 55 所医院开展临床药学工作现状调查”报告指出, 作为临床药学工作核心内容的/ 药师下临床参加会诊与查房0项目, 只有约16%的医院在开展, 且其中约有一半仅是药师的/ 偶尔兼职行为0; 而治疗药物监测、药物不良反应监测、药物利用与评价研究等工作, 开展者不超过50%; 而多数的临床药学服务指在一、二级医院依旧为空白。再据一项以258 所医院为研究对象、历时3 年的调查结果显示, 相当一部分医院的临床药学工作仍拘泥于实验室或信息资料收集, / 专职0 药师下临床参与药物治疗工作的仅占18185%, 且基本属于起步阶段。结合大量的实际情况, 不可否认目前我国多数医院, 尤其是基层医疗

机构的临床药学工作发展比较缓慢, 开展程度也十分有限, 基本上停滞于较低级的初级阶段。

三、课题的提纲：

1.对临床药学与临床药师的简介

1.1临床药学的起源与发展

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