甲状腺结节危险因素研究现状
摘要：近些年来，不同地区的甲状腺结节患病率有所不同，总体呈现北多南少，但都呈现为逐年上升的趋势，对人民生活身心健康带来了严重危害。同时甲状腺癌的患病率也成为增长最快的肿瘤之一，甲状腺结节又与甲状腺癌呈现一定的相关性。所以甲状腺结节已经成为我国卫生部门需要高度重视的人群健康问题。因此，研究甲状腺结节的危险因素，可以为甲状腺结节的深入研究提供研究方向，为健康体检项目的设置提供科学依据，为甲状腺结节的防治工作提供理论指导，为人群的预防和治疗提供思路。
关键词：甲状腺结节；危险因素；
一、文献综述
甲状腺结节是指由于各种原因，导致人体内的甲状腺细胞异常增生，在甲状腺组织内部出现的一个或数个结构各异的团块。是继糖尿病后内分泌领域新的常见病。绝大部分患者无临床表现，仅在进行放射学检查时发现阴影。大部分甲状腺结节并不会引起相关疾病，仅有极少数的患者会恶化为甲状腺癌。近些年来，不同地区的甲状腺结节患病率有所不同，总体呈现北多南少，但都呈现为逐年上升的趋势，对人民生活身心健康带来了严重危害。同时甲状腺癌的患病率也成为增长最快的肿瘤之一，甲状腺结节又与甲状腺癌呈现一定的相关性。所以甲状腺结节已经成为我国卫生部门需要高度重视的人群健康问题。但目前其他的研究，对于甲状腺结节的危险因素并没有达成一致的共识，对某些危险因素是否影响到甲状腺结节的形成依旧没有确定的结论。
1.甲状腺结节的环境因素
1.1碘营养水平
碘是人体不可缺少的微量元素，是甲状腺激素的主要合成原料。甲状腺将碘和酪氨酸合成甲状腺激素，发挥生理功能。当机体碘摄入不足时，会导致甲状腺激素合成不足而引发疾病。Knudsen等人[1]发现，轻中度缺碘地区的甲状腺结节发生率为15%和22.6%。碘摄入过多或过少都会引起机体的失代偿反应，导致甲功能紊乱和功能性障碍。碘摄入水平和甲状腺疾病大致呈现“U”形曲线。碘过量可能导致散发性甲状腺肿的患病率增加。甲状腺结节患病率和盐碘水平和尿碘水平有关，盐碘含量和尿碘含量与甲状腺结节患病率呈负相关[2]。也有人认为，碘过量会诱发自身免疫反应，导致甲状腺受损细胞凋亡，所以碘摄入和甲状腺结节的关系需要更进一步深入研究。有研究[3]指出，轻度碘缺乏地区，人群血清硒水平和甲状腺体积呈负相关，硒水平的下降增加了甲状腺肿大的危险性。
1.2电离辐射
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