基层卫生应急能力评估研究现状
摘要:SARS危机之后,我国政府和社会对突发公共卫生事件的重视及关心程度空前提高,突发公共卫生事件应急体系建设已经初见成效,并取得了阶段性的成果。但与一个高效的公共卫生应急体系应具备的“敏锐的危机管理意识,完备的危机应急应对计划,高效的核心协调机制,坚实的法律行为框架,先进的技术支撑体系,全面的危机应对网络,顽强的社会应对能力”的要求还有一定的差距,尚不能满足现代危机管理的要求,与发达国家相比还有很大差距。本文对近年来国内外突发公共卫生事件应急能力评估的研究现状进行综述。
关键词:突发公共卫生事件;应急能力;评估方法;基层
一、研究背景
近年来,突发公共卫生事件的发生有增无减,比既往有更强的冲击力和影响力,加上突发事件的突发性、多样性和不可预知性,做好突发公共卫生事件的应对已经成为国际社会普遍认同的当务之急。随着《中华人民共和国突发事件应对法》和《突发公共卫生事件应急条例》颁布实施,各级卫生行政机构明确了各级卫生应急工作的职责和内容,逐步形成了分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的卫生应急管理体制。县(市、区)管理范围内的基层是发现和处置突发公共卫生事件的第一线。因此,基层卫生应急工作水平和能力直接关系到卫生应急处置工作的及时性与有效性。加强基层卫生应急能力建设,是夯实卫生应急工作基础,全面提升省级卫生应急工作水平的关键所在。但基层卫生应急在专业技术人才、应急培训体系、应急预案的编制和可操作性、应急能力建设经费、应急物资的储备、管理和利用等多方面都存在诸多问题。随着国家医药卫生体制改革的推进,基层的卫生应急能力建设将逐步完善和规范,特别要求提高政府的重视程度,加强人才队伍建设,强化常用药品和物品的储备,制定可操作的的应急预案,强化多系统、多部门的联防联控机制并加快农村卫生应急建设,以适应新时期我国医疗卫生事业的发展。
二、卫生应急的概念
卫生应急是公共卫生学、管理学、社会学、信息学等多学科交叉的一门新兴学科,也是新时期、新形势和新任务下公共卫生与预防医学学科的重要组成部分[1]。
我国通常将“卫生应急状态”称为“突发公共卫生事件”,是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件[2]。建立良好的公共卫生应急体系,有效应对突发公共卫生事件,加强突发公共卫生事件应急管理,提高突发公共卫生事件应急处理能力是疾病预防控制机构能力建设的重要组成部分。建立健全突发公共卫生事件应急体系的主要目的,不仅在于发生突发公共卫生事件时能够科学、及时启动预案并予以处置,更重要的是根据预案有关预防、应急准备等规定,采取有效的防范措施,最大限度地化解突发公共卫生事件的风险隐患、减少人员伤亡和财产损失[3]。
三、研究现状
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