一、研究背景与研究目标 2009年3月17日《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出:坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开(俗称'四个分开'),其中医药分开引起了广泛的关注和重视,此后由北京开始全国各大地区也先后启动医药分开改革。医药分开的本质是坚持医疗卫生的公益性质,手段是破除'以药养医'的弊端和调整医药购销环节既定利益分配格局,才能达到减轻广大患者不合理的费用负担。但不少医院为了维持盈利,逐渐由以药养医转向为以检养医,这就导致了更多过度医疗的情况。所以在医药分开实施之后,医检分开也势在必行。近年来乘着医改政策的东风,第三方医检这个新兴产业正以迅猛的姿态蓬勃发展。而在互联网盛行的时代,第三方医检也在逐步迈向移动医疗领域,这其中也存在着许多机遇和挑战。 本课题基于以下几点来研究:首先,介绍研究背景从而为下文做铺垫;其次,开始探究第三方医检进入移动医疗市场发展的机遇,主要从第三方医检行业市场潜力巨大、各项重大利好政策推动第三方医检行业蓬勃发展、医疗资源整合以及互联网 时代大数据健康管理等方面进行分析;接下来,探究第三方医检进入移动医疗市场发展所面临的挑战,主要从加强医检互认、注重检验质量、建立标准化物流转运模式、培养客户习惯等方面进行分析;最后针对如何减少医院承受的经济压力、如何让第三方医检更快被大众接受等方面提出一些建议。 二、文献综述 随着国家的政策不断开放,近十几年来第三方医检正以迅猛的态势蓬勃发展,在互联网 时代下,第三方医检行业进军移动医疗行业也是大势所趋的。第三方医检行业在中国是一个新兴产业,而第三方医检结合移动医疗也还处在试水阶段,相关的文献和研究资料比较少,也大都是止于一些第三方医检机构在移动医疗方面做的一些尝试。对此,理清第三方医检行业进入移动医疗市场的机遇和挑战对第三方医检行业的发展十分必要。 第三方医学实验室,又称独立医学实验室或医学独立实验室,是指在卫生行政部门许可下,具有独立法人资格的专业从事医学检测的医疗机构。它与医院建立业务合作,集中收集并检测合作医院采集的标本;检验后将检验结果送至医院,应用于临床。我国的新医疗改革方案将医药分开列为医治看病贵的重要措施之一,并开始在部分药店推行药品零差价销售。但从另一个角度来看,只要医检的利益链条不剪断,过度检查、重复检查的问题就会越来越严重。《医检不分催生行业隐秘利益链》[1]阐述了医药分离让医生以往维持收入的渠道被剥夺后,通过强化检验手段的使用,将形成新的增收渠道,这将导致更多过度医疗的情况。对于沿海发达地区来说,医院将体检作为赢利的重要手段或许没什么麻烦,而对于西部地区的众多医院来说,这将会带来更令人担忧的局面--众多经济实力不够的医院,其检验科将最终因为经营压力,频繁编造体检报告,形成恶性循环。所以医检分开势在必行。国务院总理李克强2015年6月4日主持召开国务院常务会议,督促部署了社会办医的健康发展,其中提到要探索以公建民营、民办公助等方式建立区域性检验检查中心。业内人士认为,这对第三方医检行业是重大利好,近十多年来,这一行业发展迅猛。《迪安诊断:第三方检验服务先行者》[2]中阐述了与美国和日本相比,虽然我国第三方医检机构发展历史很短,但是发展速度很快,增速为国外同行的5倍以上,显示出惊人的成长性。现如今在第三方医检机构发展的龙头企业有金域检验、艾迪康和迪安检验。在第三方医检机构蓬勃发展的今天,许多独立医学检验机构也逐步开始尝试O2O模式,开始研发相关APP产品,迈入移动医疗市场。 《医学独立实验室发展面临的机遇与挑战》[3]中分析了第三方医检发展面临的机遇和挑战,其中重点阐述了医疗资源整合和大样本量管理等机遇,以及注重检验质量、加强临床沟通、建立标准化物流转运模式等挑战。文中只是从医院外包角度分析了第三方医检机构所面临的机遇和挑战,并没有涉及到直接面向大众的方面,本文从第三方医检在结合移动医疗方面弥补这方面不足。 第三方医检行业进入移动医疗市场发展的机遇:(1)巨大的市场潜力是发展的基础。《迪安诊断:第三方检验服务先行者》[2]中提到第三方医检行业市场潜力巨大,行业成长速度惊人。无论对于设备简陋的中小医院、诊所和社区门诊还是对于门诊量庞大的三甲医院来说把检验外包给第三方医检机构都是很好的选择。但其中并没有提到第三方医检结合移动医疗之后的发展,而第三方检验机构直接面向民众的这一块潜力是非常大并且可以说是相对空白的,第三方医检结合移动医疗正好可以填补这一部分空白。(2)重大利好政策是发展的推动力量。《第三方医检:行进在路上》[4]中阐述了近年来,《医学检验所基本标准(试行)》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》等许多重大利好政策相继发布,国家政策层面的支持加速了整个行业的发展,也大力推动了第三方医检机构向民众的普及。(3)医疗资源整合是发展的有利条件。《医学独立实验室发展面临的机遇与挑战》[3]中阐述了第三方医检机构有利于医疗资源整合,可以扩大规模效应,有效节约检验成本。(4)互联网 时代大数据健康管理是发展的创新资源。如今,健康管理的概念越来越受到大众的重视,结合《医学独立实验室发展面临的机遇与挑战》[3]中的大样本管理,移动医疗的普及有利于民众自己清楚地了解自己动态的健康状况,从而方便管理自己的身体,这一方面民众会有很大的需求。 以上几篇文章都有从不同的方面提到第三方医检发展所面临的机遇,但是都没有提到在第三方医检直接面向大众之后所面临更大的机遇是怎么样的,为此,我们要以此为基础来分析第三方医检在结合移动医疗直接面向大众之后从哪些方面发现机遇。 第三方医检行业进入移动医疗市场发展的挑战:(1)难以提升检验质量。这其中包括要两个方面,一是难以引入高科技人才,另一个是拥有高标准的检验器材和检验专利的庞大资金缺口。《第三方医检:行进在路上》[4]、《迪安诊断:第三方检验服务先行者》[2]中行业龙头领导者金域检验董事长梁耀铭和迪安诊断董事长陈海斌都提到第三方医检行业对高科技人才的求贤若渴,然而在高端学科人才的引进、培养、储备和沉淀上,目前国内第三方医学实验室还有一定的差距,大部分人才宁愿选择留在公立医疗机构。《医学独立实验室:抬起头向前走》[6]中浙江省临床检验中心宋超表示质量问题最恼人,从检验标本、检验试剂、室内质控、标准操作规程、到分析后质量等等都需要高度规范化同样也需要大量的资金投入。(2)没有形成标准化物流转运模式。第三方医检采用O2O模式之后需要大规模的物流转运,而所需要转运的样品或者试剂不同于一般物品需要高要求的运输条件,《医学独立实验室发展面临的机遇与挑战》[3]中也阐述了建立标准化物流转运模式的必要性。(3)医检互认遭医院抵制。《医检软抵制凸显医改软肋》[5],由于利益使然,医检互认政策在很多医院遭遇医院的软抵制,导致患者经常过度检查、重复检查。如果不加强医检互认与临床的沟通,那么这将是向大众普及第三方医检的重要阻碍。(4)社会认知不足。现如今虽然第三方医检发展迅猛,但是大多数民众并不了解第三方医检是什么,更别说让大众都用APP去第三方医检机构进行医疗检查了。所以首先要提高社会认知,金域检验董事长梁耀铭在《医学独立实验室:抬起头向前走》[6]中提到现如今社会认知程度不够在一定程度上阻碍了医学独立实验室科研成果的转化应用。然后用一系列活动吸引客户尝试,跟上优质的全套的服务,逐渐培养客户的信任。 以上几篇文章都有从不同的方面提到第三方医检发展所面临的挑战,但当第三方医检结合了移动医疗之后,会面临的挑战将会更加严峻,服务更加透明化、更大的物流规模为此,我们需要以此为基础来分析第三方医检在结合移动医疗之后会遇到怎么样的挑战。 最后对第三方医检行业进入移动医疗市场发展提出一些建议:(1)优质而全面的服务是非常重要的竞争力,在现在的大数据时代,可以给客户建立全套的个性化的健康管理方案,这对很多慢性病患者尤为重要。《智能手机应用程序在慢性病患者健康管理中的应用及展望》[8]中阐述了如何给慢性病患者建立健康管理方案。(2)第三方医检行业一旦面向大众普及,医院所承担的经济压力就会越来越大,所以如何能维持医院良好的生存发展的同时又能最大化保证老百姓的利益,这是一个非常重要也亟待我们解决的问题。新医改实施之后,采用了提高挂号费的方式维持医院和医生的收入,这是很好的一种举措,还有现在移动医疗逐渐发展起来了,很多医生都注册在一些医疗软件上,第三方医检机构可以与这些移动医疗APP合作,创造诊断、检查一条龙的掌上医院,让患者足不出户就能看完病。《金域检验发布检验 创新理念》[7]中阐述了金域检验正在逐步尝试在天猫、移动医疗APP想大众推广医检产品。(3)此外,不仅仅运用于移动医疗APP中,第三方医检机构也可以在微信公众号、美团等团购网站上开展活动,这样开始发展新的体验者比较快,也能够更加快速地提高社会认知。现有的研究资料当中并没有对如何扩大受众群体、提高社会认知这方面进行研究,本文将从这些方面弥补当前的不足。 现如今第三方医检行业发展迅猛,前景一片大好,而第三方医检进入移动医疗市场直接面向大众之后的相关研究是不足的,而现在的发展形势需要我们清楚地分析出第三方医检进入移动医疗市场之后会面临的机遇和挑战才能让第三方医检行业更稳步地向前发展。 三、研究思路与研究方法 1、研究思路 ⑴研究主题:第三方医检进入移动医疗市场的机遇和挑战 ⑵研究内容:随着国家的政策不断开放,近十几年来第三方医检正以迅猛的态势蓬勃发展,在互联网 时代下,第三方医检行业进军移动医疗行业也是大势所趋的。分别分析第三方医检行业进入移动医疗市场发展的机遇与挑战,并对其提出一些建议。 ⑶研究框架: 第一章:引言 第一节:研究背景 第二节:研究内容 第二章:第三方医检行业进入移动医疗市场的发展 第一节:第三方医检的发展概况 一、第三方医检的定义 二、国外第三方医检行业发展现状 三、国内第三方医检行业发展现状 第二节:第三方医检进入移动医疗模式的发展现状 第三章:第三方医检行业进入移动医疗市场发展的机遇 第一节:巨大的市场潜力是发展的基础 第二节:利好政策是发展的推动力量 第三节:医疗资源整合是发展的有利条件 第四节:大数据健康管理是发展的创新资源 第四章:第三方医检行业进入移动医疗市场发展的挑战 第一节:内部的挑战 一、难以提升检验质量 1.难以引入高科技人才 2.检验配置资金缺口庞大 二、物流转运模式不成熟 第二节:外部的挑战 一、医检互认遭抵制 二、社会认知不足 第五章:对第三方医检行业进入移动医疗市场发展提出的建议 第六章:结语 2、研究方法: (1)实证分析、理论分析以及对比分析相结合;按照提出问题,分析问题,解决问题的思路进行研究分析;文献研究;理论和实践相结合。 (2)数据的收集:二手数据,文献查找。 3、研究进程与计划 1月21日-3日15日:查找文献确定课题,撰写开题报告 3月15日-4月15日:完成底稿 4月16日-5月10日:完成修改稿 5月20日前:完成终稿 参考文献: [1]张业军.医检不分催生行业隐秘利益链[N].中国经营报,2009-3-2(B14) [2]吴洁.迪安诊断:第三方检验服务先行者[J].小康(财智),2014,(4):74-76 [3]陈因,李囡.医学独立实验室发展面临的机遇与挑战[J].中日友好医院学报,2015(1):2476-2477 [4]杨蕾.第三方医检:行进在路上[N].中国质量报,2015-06-19(8) [5]刘绍义.医检软抵制凸显医改软肋,[N].中国商报,2015-04-01(P02) [6]申子瑜,丛玉隆.医学独立实验室:抬起头向前走[N].健康报,2013-09-23(5) [7]杨蕾.金域检验发布检验 创新理念[N].中国质量报,2015-08-14(5) [8]王婧婷,王园园.智能手机应用程序在慢性病患者健康管理中的应用及展望[J].中华护理杂志,2014,49(8):994-997
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