开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）
- 研究目的及意义
目前，分级诊疗制度作为“健康中国”战略的核心体系，并且作为建立健全我卫生服务体系的重要内容，在分级诊疗制度的推进和实施上，我国已取得了阶段性成果。
党的十九大国家卫生计生委主任李斌表示，十八大以来，我国深化医药卫生体制改革取得重大阶段性成效。中国特色基本医疗卫生制度立柱架梁的任务基本完成，初步建立了分级诊疗体系,以基层为重点，配置医疗资源。同时，覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络也基本建成，2016年，全国诊疗量达到了79亿人次。
但是与此同时，分级诊疗作为还未在全国推行，还处于试点阶段的一项政策，医院的落实情况又是怎么样呢？提出分级诊疗的构想已经过去10年，我国分级诊疗的现状如何？公立医院发展现状又如何？公立医院有哪些体制对分级诊疗的推行有阻碍作用？本文旨在研究我国分级诊疗制度和公立医院发展的现状，分析现行的公立医院体制对分级诊疗制度的推进有什么阻碍作用，在此基础上，对于如何通过公立医院的改革来促进分级诊疗制度的建立提出对策建议。
- 研究方法
1.文献分析法
查阅国内外关于分级诊疗的文献，收集国内外关于分级诊疗研究现状的文献，并对资料整理分析，完成文献综述；收集国内有关分级诊疗现状的文献，分析整理资料，完成对分级诊疗制度现状和存在问题的论述；收集国内有关公立医院发展与改革的资料，分析整理资料，完成对公立医院现状和存在问题的论述。
2.框架分析法
主题框架分析法是对定性资料进行分析的一种方法。主要包括资料的整理和分析两步。其中，资料的整理过程包括确定分析主题、资料标记、资料归类以及资料的总结和综合等内容构成。资料的分析包括描述性分析和解释性分析两个部分。
3.数理统计分析法
对于公立医院现状的分析中，针对公立医院卫生资源的占用，采用泰尔指数进行医疗资源分配公平性分析，EXCEL2016进行数据录入和分析，从《中国统计年鉴》获取医疗卫生机构数量，床位数，医疗服务及床位利用情况；针对公立医院运行效率的研究采用数据包络分析法(Data Envelopment Analysis, DEA)，运用数据包络分析软件MaxDEA Basic7进行分析。
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