国外药物经济学在医疗保险领域中的应用及启示文献综述

 2022-12-25 11:52:08

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

一、选题的依据及意义

药物经济学是一门应用经济学原理和方法来研究和评估药物治疗的成本与效果及其关系的边缘学科。药物经济学的研究任务主要是通过成本分析对比不同的药物治疗方案或药物治疗方案与其他治疗方案的优劣,设计合理的临床药学监护方案,保证有限的社会卫生保健资源发挥最大的效用。药物经济学最早起源于美国,从50年代以后,美国的公共医疗保健费用迅速增长,高昂的医疗保健费用令政府和社会保障机构不堪重负,为了使有限的医疗保健资源能够最大限度的发挥效用1979年美国国会责成其下属的技术评定局对公共医疗费用进行成本效用分析,此后到了80年代,产生了Pharmacoeconomics(药物经济学)这一英文词汇,1989年在美国出版了第一本药物经济学专业期刊《Pharmacoeconomics》,1991年专著《药物经济学原理》出版,药物经济学作为一门交叉学科初步形成。

随着二十世纪九十年代后期世界各国医疗费用的飞速上涨,控制医疗费用成为各国医疗体制中亟待解决的首要问题。目前大多数发达国家药品费用占卫生费用的比例为10%-20%,而我国的比例高达50%-60%。近几年来为了解决我国群众“看病贵”、“药价虚高”的问题,国家发展和改革委员会连续进行了多次药品降价。现实情况告诉我们,从卫生决策的整体角度选择最优治疗方案,控制药品费用是我国医疗体制改革的重中之重。医疗保险领域涉及药品定价,报销目录,药品补偿标准等,关乎医疗费用的流入与流出。药物经济学在医疗保险领域中的应用研究对控制医疗保健费用有极大的意义。

二、研究目标与主要内容

  1. 研究目标

在明确社会作用和理论分析方法的基础上,本文借鉴发达国家药物经济学在医疗保险领域中应用的成功经验,提出以我国国情和政策框架为基础的药物经济学应用建议,包括在国家劳动和社会保障部遴选《基本医疗保险用药目录》,各地区遴选《新农合报销基本药物目录》,以及国家发展和改革委员会进行药品政府定价时,对企业申报的药物经济学材料进行审评,并提出评审的程序和步骤,达到科学决策的目的等等,这样才能从根本上辅助医疗体系决策环节和健康发展。

  1. 主要内容

①药物经济学的社会作用及发展历程②药物经济学基本理论与方法③药物经济学在医疗保险领域中应用的国际经验④药物经济学在我国医疗保险领域中应用的探讨

三、研究方法和手段

(一)研究方法

1.文献研究法:搜集整理相关研究资料,为研究做准备;

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