中国公共卫生教育与就业发展
摘要：2020年新型冠状病毒肺炎的出现和广泛传播是一场前所未有的全球性公共卫生危机。在抗击新型冠状病毒肺炎疫情的过程中，也暴露出我国公共卫生教育与公共卫生人才队伍的建设存在诸多问题和短板。我国公共卫生的发展以及公共卫生的体系建设再次受到了广泛关注。公共卫生事业的发展离不开专业人才的培养，预防医学专业人才是我国公共卫生事业发展的核心力量。经过不断完善与发展，已建立了具有中国特色和优势的公共卫生教育体系，涵盖本科、研究生（硕士和博士学位、公共卫生专业硕士）。这为我国公共卫生事业发展提供了源源不断的活力。但是目前的专业培养依然无法满足，难以满足人民对健康保障和卫生安全的需求，难以应对全球环境和人类疾病谱的变化。由于社会经济、科学技术的发展，公共卫生专业就业也存在问题，人才数量、适量还有专业技术人才的流失已经严重影响到我国公共卫生事业的健康发展。由此进行了专业发展回顾和就业问题总结，期以能引起对我国公共卫生事业发展与预防医学教育改革引起关注和重视。要摘要
关键词：预防医学； 公共卫生； 专业培养；就业
一、文献综述
背景
2020年暴发的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）引发了一场十分严重的世界大流行，COVID-19的出现和广泛传播是前所未有的全球性公共卫生危机。在抗击新型冠状病毒肺炎疫情的过程中，也暴露出我国公共卫生教育与公共卫生人才队伍的建设存在诸多问题和短板，一些结构性、制度性矛盾突出。由于此次疫情，我国公共卫生的发展和公共卫生的体系建设再次受到了广泛关注[1]。
发展
公共卫生一直被认为是改善人类预期寿命和提高生活质量的极有效的手段之一。它起源于人类对健康的认识和需求，早期的公共卫生实践是从饮食、供水、个人卫生、群居和环境卫生以及传染病的预防开始的。公共卫生概念和理论的萌芽出现与在人类早期的饮食安全、环境卫生和传染病等公共卫生的实践中 [2]。追溯至古希腊时代就已经出现疾病预防的雏形，中国古代早也早已出现了预防的思想，如两千年前的《黄帝内经》便提出了“上医治未病”、“无病先防”和“既病防变”等的概念。
世界现代公共卫生的起源可追溯到1830年。有研究认为现代公共卫生最早起源于英国。因为欧洲三大革命（即科学革命、工业革命、政治革命）带来生产力提高和经济繁荣 , 同时也带来了威胁人类健康的新环境。面对新环境和新挑战，人类在学习和提高自己对外部环境控制能力的现代化过程中孕育出了现代公共卫生。英国作第一个实现现代工业化的国家，也成为了最早面临工业革命带来的威胁人类健康的新环境的现代化国家[2]。而后Winslow在1920年首次将公共卫生定义为“通过有组织的努力实现疾病预防和健康促进”[3]。预防医学是服务于公共卫生的医学分支，处于医学与公共卫生的交叉点上[4]。预防医学与公共卫生之间的区别主要在于前者基于基础医学和临床医学，而后者基于社会、行为科学、经济学、统计学和管理学。除了预防疾病，公共卫生还致力于保护和促进个人和社区的健康[5]。在我国，公共卫生的概念经常被预防医学的概念替换。预防医学与公共卫生的差异主要是因为西方公共卫生教育的发展的不同。它既可以作为独立机构（如美国模式），也可以是学术机构的一部分（如欧洲模式，隶属于医学院）[6]。这些不同的发展模式在不同阶段都对我国公共卫生发展产生不同的影响。
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