公共场所控烟立法和烟草暴露
摘要:近年来,公共场所烟草暴露逐渐成为我国重要的公共卫生问题,本文通过期刊数据库收集、查阅国内外相关文献资料,综述了当下我国烟草暴露的现状,国内外控烟立法的状况以及公共场所烟草暴露的研究,分析我国控烟存在的问题和公共场所烟草暴露影响因素,为我国控烟立法和控制烟草暴露提供建议。
关键词:烟草暴露;控烟;立法;公共场所
1概述
烟草流行是世界迄今所面临的最大公共卫生威胁之一,烟草使用者中多达半数死于烟草使用[1]。烟草在燃烧时能够释放上千种化学物质, 是癌症、心脑血管疾病、肺部疾病等的危险因素,其中至少69种为已知致癌物,可导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生[2]。全球每年约有600多万人因吸烟死亡。预计到2030年,因吸烟而死亡的人数将增长超过三分之一,在目前全球11亿吸烟者中,近80%生活在低收入和中等收入国家。
在控烟立法方面,世界卫生组织(WHO)通过采取综合性措施减少人们对烟草的需求,保护人们免受烟草消费及接触烟草烟雾对健康、环境和经济造成的影响,并制定了《烟草控制框架公约》(FCTC)。各国特别是发达国家不断采取措施,控烟在一些国家取得了卓有成效的进展,全国已有180多个国家实施了不同程度的无烟环境法规,禁止内室内公共场所、公共交通工具等区域吸烟,其中包括巴西,加拿大,俄罗斯在内的49个国家立法在所有公共场所禁烟[3]。
我国是世界上烟草消费最大的国家,烟草消费量和生产量分别占全球的1/3以上。2015年《中国成人烟草调查报告》指出,我国15岁及以上人群现在吸烟率为27.7%,吸烟人数高达3亿,另外约有7.4亿不吸烟人群暴露于二手烟[1]。每年有超过一百万人死于吸烟相关疾病,FCTC在我国生效已经15年[4],然而在国际控烟快速进展的的大背景下,我国的控烟虽有一定进展,但步履缓慢,控制烟草已成为我国重要的公共卫生问题。
2国外研究进展
2.1国外控烟立法回顾
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