男性强制隔离戒毒人员健康素养的研究进展
摘要:健康素养是指个体获取、理解和应用健康信息,并做出健康相关决定以促进和维持健康的能力。目前健康素养研究领域涉及多种慢性病和不同人群,但强制隔离戒毒人员(以下简称“强戒人员”)健康素养的研究尚少见。本文围绕健康素养的定义、研究现状以及强戒人员健康状况、健康素养研究意义等方面进行分析,以期为之后的研究提供参考。
关键词:强制隔离戒毒人员; 健康素养; 研究现状
2017年1月,国家卫生健康委发布《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》,要求有效实施“把健康融入所有政策”方针,到2020年,健康的生活方式和行为基本普及,人民群众维护和促进自身健康的意识和能力有较大提升,全国居民健康素养水平达到20%[1]。强制隔离戒毒人员(以下简称“强戒人员”)作为一类特殊人群,在健康方面同样平等的享有公民健康权,但由于药物滥用(吸毒),他们的身心状况较普通居民更为虚弱,因此需对他们的健康更加以重视。
2008年中国开始施行《中华人民共和国禁毒法》,强制隔离戒毒模式成为通行的戒毒模式之一,该模式将此前的强制戒毒与劳教戒毒整合为一,以达到有效地戒除毒瘾的目的[2]。根据中国禁毒委发布《2017年中国毒品形势报告》提示,2017年,依法强制隔离戒毒32.1万人,责令社区戒毒、社区康复26万人次[3]。在毒品问题全球化的大背景下,境外毒品渗透和国内制毒蔓延相互影响,传统毒品和新型毒品相互叠加,毒品网上传播和网下蔓延相互交织,国际和国内毒品形势日益严峻。因此,提升强戒人员健康素养水平,给予及时有效的健康干预措施迫在眉睫。
一、健康素养的定义与内涵
2013年,世界卫生组织(WHO)定义健康素养是人们在生命全程中进行与医疗服务、疾病预防和健康促进有关的日常活动时,获取、理解、评价和应用健康信息以做出健康相关决定进而维持或提高生活质量的知识、动机和能力[4]。健康素养作为提高健康教育的主要手段,是衡量个体或者群体是够有能力保持健康的重要指标。
随着健康素养研究不断的深入,它的内涵也在日渐丰富和发展。最具代表性的观点是Nutbeam[5]构建的健康素养模型,他将健康素养分为的3个层次:(1)功能性健康素养:指健康素养的原始定义和基本技能,包括读写、交流和识数;(2)交互性健康素养:指较高级的认知和读写技能,在日常生活中通过各种交流形式,积极获取健康信息并应用新知识改变健康状况;(3)批判性健康素养:指最高级的认知技能,即批判性地分析健康信息,并根据自己的实际情况评估、影响和消除健康问题[6]。
随着时代的演进,健康素养内涵逐渐延伸,并进一步强调社会、环境、经济等因素,与健康教育及医疗保健等密切相关。Soslash;rensen等认为,健康素养不但对个人产生效益,对整个社会同样产生效益。低水平的健康素养给人们带来负面影响的同时,对卫生系统的造成巨大负担[7]。1998年的一项研究发现,由于公民健康素养水平低下,美国每年额外支出500亿美元的卫生保健费用[8]。
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