健康中国与全民医保战略研究课题性质 应用课题 开题报告内容:一、选题的背景及意义1、研究背景习总书记讲,要把人民健康放在优先发展的战略地位。
正是从优先发展的战略地位这一定位出发,总书记提出没有全民健康,就没有全面小康把健康融入所有政策,人民共建共享要以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五个方面为重点,坚持问题导向,抓紧补齐短板,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康等论述。
这些论述,充分体现了我们党以人民为中心的发展理念,也要求把保障人民健康作为各项经济社会政策的重要目标。
具体到医疗保险工作,就是把促进健康作为医保工作的主线,作为医保工作的努力方向。
作为社会保险制度的重要组成部分,全民医保在促进人民健康方面已经发挥了重要作用:我国用较短时间建立起世界上规模最大的基本医疗保障网,保障待遇水平稳步提升,有效化解参保人员因疾病带来的经济风险,一定程度上解决了有病不敢看的问题;通过建立门诊保障措施、开展按人头付费、实行差别化的支付政策等,鼓励参保人员到基层看病就医,促进分级诊疗制度的建立和家庭医生签约服务的实施;通过强化医保协议管理、推进智能监控系统、改革支付方式等,强化医保医疗服务监管功能,促进医疗机构加强内部管理,激发医务人员提高效率、改进质量的主动性积极性。
全面实现全国联网和异地就医直接结算,健全医保经办机制,更好地为参保人员提供便捷、优质、高效的服务。
多年来,无论是政府还是社会各界,都在探索构建全民医保制度的思路与对策,尽管在覆盖面、满足居民就医需求、降低患者自付比例等方面取得了突破性进展,但要真正构建以健康中国为目标的全面医保制度,还有很长的路要走。
2、研究意义以健康中国建设为终极目标,落脚现行3大社会基本医疗保险城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗 (以下分别简称为职工医保、居民医保、新农合),结合既往研究、国家卫生统计年鉴及卫生服务调查等相关数据,全面剖析当前医保制度的现状与困境,分析其原因,并提出构建全民医保制度的策略。
全国卫生和健康大会的召开、《健康中国2030规划纲要》的出台,标志着全民医保与全民健康、全面小康协同推进、融合发展的新时期、新征程正式开启。
完善全民医保,促进全民健康,是建设健康中国赋予全民医保的新的使命和责任担当。
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