开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）
1 立题依据
结肠直肠癌（carcinoma of colon andrectum）胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。由于现代人不规律的饮食习惯，导致了我国结肠癌的发病率渐渐升高，结肠癌早期症状不明显，所以患者开始治疗时已经是晚期的病例不在少数。晚期结肠癌患者，治愈的可能性比较小，但是通过治疗是可以控制病情，缩小肿瘤，延长生存时间的。
在现代社会医疗环境中，肿瘤治疗的昂贵费用造成了社会与患者的极大负担，随着患者对抗肿瘤药物需求的增加以及新的治疗方法费用的增高，药物的有效性和安全性已经不能作为临床决策的唯一标准。
药物经济学是经济学与药物学的结合，药物学主要研究的是药品的疗效和安全性，经济学考虑的是投入产出，研究的是如何以最小的投入获得最大的产出。经济学的成本不仅包括会计成本，还包括机会成本。以往在计算成本时往往忽视了机会成本的存在。药物经济学不是针对某个患者而言的，而是针对整个社会，对不同的治疗方案及不同的病人群进行研究。在国外，药物经济学已经在心血管疾病、肿瘤、艾滋病、糖尿病等众多疾病的筛查、诊断和治疗等方面得到了广泛的应用，在国内，药物经济学的理论研究和方法应用都比较少。在现代社会医疗费用逐渐增加的背景下，药物的有效性和安全性已不能作为指导临床决策的唯一标准。肿瘤治疗的昂贵费用已成为现代社会的重要负担，随着患者对抗肿瘤药物需求的增加以及新的治疗方法费用的增高，决策者如何以更有效的方式分配有限的卫生资源显得愈加重要。
晚期结直肠癌延长生存期有以下药物可选：
1.化疗，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚硝脲类、丝裂霉素类，顺铂及其同类物；
2.卡介苗和香菇多糖；
3.分子靶向药物；
4.一些中药现代化产物，如人参皂苷Rh2能抑制剂癌细胞增殖，诱导癌细胞凋亡和向正细胞转化。
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